Kortisol - wat is dit? Hoe om in te dien? Norm van kortisol in die bloed

INHOUDSOPGAWE:

Kortisol - wat is dit? Hoe om in te dien? Norm van kortisol in die bloed
Kortisol - wat is dit? Hoe om in te dien? Norm van kortisol in die bloed
Anonim

Kortisol: wat is dit? Norm in die bloed

kortisol
kortisol

Kortisol is 'n hormoon uit die groep glukokortikoïede. Die vlak daarvan in die bloed neem toe met 'n wye verskeidenheid prosesse wat in die liggaam plaasvind, daarbenewens is dit direk betrokke by die metabolisme van proteïene, vette en koolhidrate.

Adrenokortikotropiese hormoon stimuleer die produksie van kortisol. Die produksie van kortisol word deur die byniere uitgevoer, naamlik hul middel- en bondellae. Kortisol word uit cholesterol vervaardig. In 'n dag in 'n volwassene word 30 mg van hierdie hormoon in die liggaam geproduseer. As 'n persoon gestres word, of hy is beseer, of sy bloedglukosevlak styg, sal meer kortisol geproduseer word. Hoe hoër die vlak van kortisol, hoe laer is die vlak van adrenokortikotropiese hormoon en kortikoliberien.

Kortisol in die bloed word bepaal om verskeie patologiese toestande te diagnoseer wat meestal met siektes van die byniere geassosieer word. Byvoorbeeld, as jy 'n diagnose moet bevestig soos: Addison se siekte, hiperkortisolisme, sekondêre adrenale ontoereikendheid.

Normale aanwysers

Norm aanwysers
Norm aanwysers

Vroue en mans het geen verskillende vlakke van kortisol nie. Dit kan effens styg as die vrou in 'n posisie is, en sy vlak sal elke maand toeneem. Dit is 'n variant van die norm, aangesien daar geen patologiese prosesse in die liggaam is nie, en die groei van die hormoon vind plaas as gevolg van 'n toename in plasmaproteïene in die bloed wat kortisolmolekules bind.

Kortisol kan in µg/L en nmol/L gemeet word. Die aanwysers van die norm kan ook ietwat verskil, wat afhang van die spesifieke laboratorium waarin die diagnose uitgevoer word. Spesialiste moet die data wat ontvang word ontsyfer en interpreteer.

Kortisolvlakke wissel volgens tyd van die dag. Dus, in die oggend is die norm 91-235 mcg/l (250-650 Nmol/l), en in die aand wissel die hormoonwaardes tussen 18-101 mcg/l (50-280 Nmol/l).

Die piek van kortisol in die liggaam vind plaas om 6-8 vm., en die minste daarvan in die bloed na 20:00 nm. Hierdie tydraamwerke word in ag geneem wanneer die ontleding uitgevoer word.

Kortisol - wat is dit?

Kortisol - wat is dit
Kortisol - wat is dit

Kortisol kan die leier onder die glukokortikoïedhormone genoem word. Normaalweg is hulle altyd teenwoordig in die bloed. Kortisol bind aan bloedproteïene en neem ongeveer 90% van alle hormone oor wat deur die bynierkorteks geproduseer word. Ongeveer 10% van die oorblywende hormone dryf in 'n vrye vorm in die bloed. Sulke kortisol neem aan geen prosesse deel nie, dit word bloot deur die niere uit die liggaam uitgeskei.

Die kortisoldraerproteïen in die bloed kan albumien of kortikosteroïedbindende globulien wees. Benewens die feit dat proteïene kortisol op hulself vervoer, is dit ook hul plek van berging. Sodra dit in die lewer gevorm is, tel die draerproteïen kortisol op en lewer dit aan die selle wat dit nodig het. As daar nie kortisol nodig was nie, gaan dit die lewer binne, waar dit in wateroplosbare metaboliete omskep word. Hulle het nie meer die eienskappe van hormone nie en word deur die niere uit die liggaam uitgeskei.

Kortisol is betrokke by metaboliese prosesse, dit reguleer koolhidraatmetabolisme in die liggaam. Dit is hierdie hormoon wat verantwoordelik is vir die aktivering van glukoneogenese, dit wil sê vir die vorming van glukose uit ander stowwe wat koolhidrate nie bevat nie, maar energiepotensiaal het. Sulke stowwe sluit byvoorbeeld in: piruvaat, laktaat, vrye aminosure, gliserol.

Hierdie eienskap van kortisol help die liggaam om te bly funksioneer wanneer dit honger is. Glukosevlakke daal nie onder die limiet as gevolg van hierdie hormoon nie. Kortisol beskerm 'n persoon teen stres, en daarom het dit selfs 'n tweede naam gekry: "streshormoon".

Kortisol is nodig vir die liggaam, aangesien dit die volgende funksies daarin verrig:

  • Betrokke by proteïenmetabolisme, vermindering van proteïenproduksie in selle en stimulering van kataboliese prosesse.
  • Beïnvloed die vlak van kalsium en natrium in die bloed.
  • Verhoed dat selle te veel suiker verbruik deur die konsentrasie daarvan in die bloed te verhoog. As kortisolvlakke styg, kan dit lei tot die ontwikkeling van steroïeddiabetes.
  • Bevorder die afbreek van vette, verhoog die vlak van vrye vetsure, wat dit moontlik maak om die liggaam van genoeg energie te voorsien.
  • Neem deel aan die regulering van bloeddruk.
  • Help om inflammasie te verminder deur sellisosoommembrane te stabiliseer, vaskulêre wanddeurlaatbaarheid te verminder en die immuunstelsel te beïnvloed.

Toename in kortisolvlakke as 'n reaksie op stres

Enige stresfaktore wat 'n persoon beïnvloed, veroorsaak dat sy senuweestelsel seine na die hipotalamus stuur. Dit verhoog op sy beurt die produksie van kortikoliberien (CRH), wat die pituïtêre klier met bloedvloei bereik. Die pituïtêre klier, nadat hy 'n groot hoeveelheid CRH ontvang het, begin adrenokortikotropiese hormoon (ACTH) produseer.

Verhoogde kortisolvlakke
Verhoogde kortisolvlakke

ACTH word deur die bloedstroom na die byniere vervoer, wat, nadat dit ontvang is, kortisol begin sintetiseer. Dit gaan ook die bloedstroom binne en beweeg na teikenselle. Dikwels is dit hepatosiete. Hulle bevat proteïene waaraan kortisolmolekules bind.

Die volgende stap is om die mees komplekse reaksies in die liggaam te begin, waartydens verskeie gene geaktiveer word en die aantal spesiale proteïene toeneem. Dit is hierdie proteïene wat die liggaam se basiese reaksie op 'n irriterende stresfaktor uitmaak.

Verhoging en afname in die vlak van kortisol in die bloed

Styg en daal in kortisolvlakke
Styg en daal in kortisolvlakke

Die volgende toestande kan lei tot 'n toename in kortisolvlakke:

  • Sindroom en Itsenko-Cushing se siekte.
  • Tumorformasies van die bynierkorteks.
  • Stresvolle situasies wat gebeur met mense wat aan 'n ernstige siekte ly.
  • Geestesversteurings.
  • Akute infeksies.
  • Die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige kanker waarin endokriene selle die timus, longe of pankreas binnedring.
  • Ongekompenseerde diabetes mellitus.
  • Koma en kliniese dood.
  • Neem hormonale middels: kortikosteroïede, estrogeen. Amfetamiengebruik.
  • Asma.
  • Skok van enige aard.
  • Ernstige lewer- en niersiekte.
  • Akute alkoholvergiftiging wat ontwikkel by mense wat nie aan alkoholisme ly nie.
  • Langtermynrook.
  • vetsug.
  • Verhoogde emosionele agtergrond.
  • Neem van hormonale middels om ongewenste swangerskap oor 'n lang tydperk te voorkom.
  • Periode van baar.

As die vlak van kortisol in die bloed altyd verhoog is, selfs al is die oorsaak nie 'n soort siekte nie, dan sal dit lei tot 'n negatiewe effek op die liggaam. Dit het die volgende veranderinge:

  • Afname in verstandelike vermoëns, aangesien die senuweestelsel eerstens ly.
  • Versteurings in die funksionering van die tiroïedklier.
  • Toename in druk, wat die waarskynlikheid van 'n hipertensiewe krisis verhoog.
  • Verhoogde eetlus, wat tot vetsug kan lei.
  • Manshare vir vroue. Die liggaamsbou verander, 'n persoon kry liggaamsvet op sekere plekke. Hierdie tipe vetsug word Android genoem.
  • Moeilik om aan die slaap te raak.
  • Verhoogde risiko van beroertes en hartaanvalle.
  • Immuniteit val, wat die ontwikkeling van verskeie siektes veroorsaak.

As 'n persoon hierdie simptome het, moet hulle 'n dokter sien en getoets word om die vlak van kortisol in die bloed te bepaal.

Verlaging van die vlak van kortisol in die liggaam gebeur ook nie vanself nie. Daar is redes hiervoor:

  • Primêre adrenale ontoereikendheid. Addison se siekte, wat verskeie oorsake het, kan lei tot 'n afname in kortisolvlakke. Terselfdertyd produseer die liggaam nie kortisol in die regte hoeveelheid nie as gevolg van die mislukking van die byniere.
  • Stoornisse van die pituïtêre klier.
  • 'n Gebrek aan hormone wat die skildklier behoort te produseer, wat lei tot 'n afname in die vlak van kortisol in die bloed.
  • Behandeling met hormonale middels vir 'n lang tyd.
  • Tekort aan ensieme wat direk betrokke is by die sintese van kortisol, soos 21-hidroksilase.
  • Asma brongiale.
  • Lewerskade: hepatitis of sirrose.
  • Behandeling met Levadopa, Danazol, Morfien, Trilostane en 'n paar ander middels.
  • Jig.

Simptome van 'n afname in kortisolvlakke in die liggaam is moeilik om te mis. Die persoon sal voortdurend moegheid ervaar, sy spiere sal swak word. Die werk van die organe van die spysverteringstelsel word ontwrig, die vel kry 'n bronskleur. Die ledemate bewe, die hartklop neem toe, die volume bloed wat deur die liggaam sirkuleer neem af.

Skenk bloed vir kortisoltoetsing

Skenk bloed vir
Skenk bloed vir

'n Kortisoltoets vereis 'n mate van voorbereiding van die pasiënt. Dit is belangrik om die tyd van die prosedure te bepaal, aangesien die vlak van die hormoon in die bloed daarvan afhang. Dit is uit 'n aar geneem.

Voorbereidende aktiwiteite vir die studie moet 3 dae voor die voltooiing daarvan begin:

  • 3 dae voor die prosedure moet jy jou soutinname beperk. Dit moet nie toegelaat word om sy daaglikse vlak van 3 jaar te oorskry nie.
  • 2 dae voor die toets, moet jy ophou om middels te gebruik wat die vlak van kortisol in die bloed kan beïnvloed. As dit nie moontlik is nie, moet die dokter hieroor in kennis gestel word.
  • Kos word 10-12 uur voor die prosedure geweier.
  • Geen fisiese aktiwiteit vir 10 uur voor ontleding nie.
  • 30 minute voor die skenking van bloed, moet iemand probeer om soveel as moontlik te ontspan.

Om resultate te kry wat die werklike vlak van kortisol in die bloed sal weerspieël, moet dit tussen 6-9 vm. geneem word.

Bepaling van die vlak van kortisol in die urine

Bepaling van die vlak van kortisol
Bepaling van die vlak van kortisol

Om die vlak van kortisol in die liggaam te bepaal, sal jy nie net bloed moet skenk nie, maar ook urine vir ontleding.

In urine kan die vlak van die hormoon verhoog met Itsenko-Cushing-sindroom, teen die agtergrond van geestesversteurings en wanneer die liggaam onder stres verkeer. Daarbenewens vind 'n toename in die hormoon in die urine plaas teen die agtergrond van hipoglukemie, vetsug, pankreasontsteking, alkoholisme, hirsutisme. Onlangse beserings of operasies kan toetsresultate beïnvloed.

As die vlak van kortisol in die urine laag is, kan dit wees as gevolg van ontoereikendheid van die bynierkorteks in Addison se siekte, of as gevolg van kanker, outo-immuun siektes, die neem van hidrokortisoon.

Die vlak van vrye kortisol word in daaglikse urine bepaal. By die interpretasie van die data wat verkry is, is dit egter nodig om die feit in ag te neem dat selfs intensiewe sport en oormatige liggaamsgewig tot 'n toename in die vlak van kortisol in die bloed kan lei. Dit wil sê, 'n toename in die hormoon in die urine is nie altyd die gevolg van enige siekte nie.

Hoe om kortisolvlakke te verlaag?

Hoe om kortisolvlakke te verlaag
Hoe om kortisolvlakke te verlaag

Om die vlak van kortisol in die bloed te verminder of te verhoog, is 'n moeilike taak. Natuurlik, wanneer die hormoonvlak styg teen die agtergrond van stres wat veroorsaak word deur psigo-emosionele oorspanning, moet jy net kalmeer, waarna die ontleding weer gedoen word. Ook die vlak van kortisol in die bloed keer terug na normaal na bevalling. By rokers neem die hormoon in die bloed 'n normale waarde aan nadat hulle van 'n slegte gewoonte afskeid geneem het. Soms beveel dokters gewigsverlies aan vir mense met vetsug, wat jou toelaat om hormonale vlakke te normaliseer.

As die toename in die vlak van kortisol in die bloed deur enige siekte veroorsaak word, moet 'n dokter die afname daarvan hanteer. Dus, tumor neoplasmas vereis verwydering. In ander situasies word simptomatiese behandeling uitgevoer: dit beveg stres, verlaag bloeddruk, verlig verergering van chroniese siektes.

Ernstige siektes vereis 'n individuele benadering. Daar kan geen enkele behandelingsregime wees nie.

As die vlak van kortisol laag is, moet jy soek na die oorsaak wat hierdie oortreding veroorsaak het. Tot die tyd wanneer die vlak van die hormoon na normaal teruggekeer het, word die pasiënt medisyne voorgeskryf wat die liggaam se eie kortisol kan vervang. Terselfdertyd moet hormonale status op 'n deurlopende basis gemonitor word.

Behandeling wat daarop gemik is om die vlak van kortisol in die liggaam reg te stel, is die verantwoordelikheid van 'n spesialis. Maak seker dat u 'n endokrinoloog betrek. Selfmedikasie kan net die probleem vererger en ernstige gesondheidsprobleme uitlok.

Aanbeveel: