Ankiloserende spondilitis - hoe om dit te behandel? Stadiums en simptome

INHOUDSOPGAWE:

Ankiloserende spondilitis - hoe om dit te behandel? Stadiums en simptome
Ankiloserende spondilitis - hoe om dit te behandel? Stadiums en simptome
Anonim

Ankiloserende spondilitis: simptome en behandeling

Ankiloserende spondilitis is 'n chroniese siekte wat gepaard gaan met inflammasie van die werwelkolom. Dit word ook ankiloserende spondilitis en spondyloartritis genoem.

Patologie vorder voortdurend, en die etiologiese faktore daarvan bly tot nou toe onbekend. Die siekte behoort aan die groep spondyloartritis en veroorsaak samesmelting van die intervertebrale gewrigte met verdere beperking van spinale mobiliteit.

Wat is ankiloserende spondilitis?

Ankiloserende spondilitis
Ankiloserende spondilitis

Ankiloserende spondilitis is 'n sistemiese siekte wat gekenmerk word deur inflammasie van die bindweefsel met skade aan die gewrigte en ligamente van die werwelkolom. Benewens die gelyste strukturele elemente, kan interne organe en perifere gewrigte ly. Patologie het 'n chroniese verloop en vorder heeltyd. Die gevolg van die siekte is die beperking van mobiliteit van die ruggraat en sy vervorming. As gevolg hiervan word die persoon gestremd.

Die eerste wat hierdie siekte beskryf het, was V. M. Bekhterev. Dit het in 1892 gebeur. In daardie jare is ankiloserende spondilitis "styfheid van die ruggraat met kromming" genoem.

Simptome van Ankiloserende spondilitis

Simptome van die siekte hang direk af van die stadium van ontwikkeling van die patologie. Ankiloserende spondilitis het 'n chroniese verloop, so veranderinge in die gewrigte en weefsels vind voortdurend plaas.

Stadiums van ontwikkeling van Bechterew se siekte:

  1. Aanvanklike stadium. Gedurende hierdie tydperk verskyn die eerste simptome van patologie.
  2. Uitgebreide verhoog. Die simptome van die siekte word uitgespreek.
  3. Laat stadium. Kardinale veranderinge vind plaas in die gewrigte.

Vroeë simptome

Vroeë stadium simptome
Vroeë stadium simptome

In ongeveer 10-20% van mense het die patologie 'n latente verloop en manifesteer dit nie in 'n vroeë stadium van ontwikkeling nie.

In ander gevalle word die siekte gekenmerk deur die volgende stel simptome:

  • Pyn in die sakrum. Dit is die pynlike sensasies van hierdie lokalisering wat die eerste sein word van 'n ontwikkelende patologie. Pyn is meestal aan die een kant van die sakrum gekonsentreer, maar kan na die bobeen en onderrug uitstraal.
  • Styfheid van die ruggraat. Dit is veral opmerklik in die oggend, na slaap, of na 'n lang tydverdryf in een posisie. Gedurende die dag verdwyn styfheid, en dit is ook moontlik om daarvan ontslae te raak danksy 'n opwarming.'n Kenmerkende kenmerk van die pyn en styfheid wat met ankiloserende spondilitis voorkom, is dat hierdie sensasies in rus toeneem, en verdwyn na fisiese aktiwiteit.
  • Borspyn. Dit kom voor as gevolg van die feit dat die costovertebrale gewrigte aangetas is. Pyn vererger wanneer jy probeer om diep asem te haal, sowel as tydens hoes. Soms verwar mense sulke pynlike sensasies met hartpyn en met interkostale neuralgie. Dokters beveel aan dat pasiënte nie die diepte van inspirasie sny nie, nie oorskakel na vlak asemhaling nie.
  • Verval van bui. Nie alle pasiënte met ankiloserende spondilitis ly aan lae energie en depressie nie. Apatie ontwikkel slegs by sommige pasiënte.
  • Die voorkoms van 'n drukkende gevoel in die bors. Dit verskyn as gevolg van die agteruitgang van die beweeglikheid van die ribbes. Mense met ankiloserende spondilitis skakel oor na maagasemhaling.
  • Val van die kop. Hierdie simptoom kom voor as gevolg van die feit dat die gewrigte ly, en die werwelkolom self is vervorm.
  • Beperkte mobiliteit.

Gevorderde simptome

Laat stadium simptome
Laat stadium simptome

In 'n laat stadium van die siekte het 'n persoon die volgende simptome:

  • Tekens van sciatica. Hulle word gekenmerk deur erge pyn in die ruggraat, spier gevoelloosheid, tinteling. In die geaffekteerde area neem die tasbare sensitiwiteit af, spiere verloor hul toon, word swak en atrofie. Enige fisieke aktiwiteit lei tot verhoogde pyn.
  • Verkorte bloedtoevoer na die brein. 'n Persoon het hoofpyne, dit is dof, polsend, meestal gekonsentreer in die oksipitale area. Die pasiënt ly aan duiseligheid en tinnitus, visuele versteurings kan voorkom. Verswakking van breinvoeding kan gemanifesteer word deur verhoogde hartklop, warm flitse, sweet, prikkelbaarheid, swakheid en verhoogde moegheid.
  • Verstikking. Toevalle kom voor as gevolg van die feit dat die beweeglikheid van die borskas verswak, druk op die longe toeneem en bloedvate saamgedruk word.
  • Verhoogde bloeddruk. Hierdie simptoom ontwikkel as gevolg van die feit dat die bloedtoevoer na die brein daaronder ly, die las op die vate en hart neem toe.
  • Vervorming van die werwelkolom. Sy gewrigte verstewig, wat lei tot 'n agteruitgang in hul beweeglikheid. Die servikale area buig sterk vorentoe, en die torakale streek terug.

Simptome van skade aan ander organe

Simptome van skade aan ander organe
Simptome van skade aan ander organe

Afhangende van die vorm van die siekte, sal die simptome van ankiloserende spondilitis verskil.

In die risoomvorm ly die heupgewrigte, dus kan die simptome van die patologie soos volg geïdentifiseer word:

  • Ossifikasie van die werwelkolom.
  • Stadige vordering van patologiese tekens.
  • Pyn in die heuparea. Aan die een kant sal hulle meer seermaak.
  • Bestraling van pyn in die bobeen, lies, knieë.

In die perifere vorm van die siekte ly knie- en voetgewrigte.

Belangrikste tekens van oortreding:

  • Vir 'n lang tyd pla net daardie simptome wat die werwelkolom raak 'n mens.
  • Ly aan die perifere vorm van die siekte hoofsaaklik adolessente. Hoe later die patologie by 'n persoon ontwikkel, hoe laer is die risiko's van gewrigskade.
  • Pyn fokus op knieë en enkels.
  • Gewrigte is vervorm, hou op om normaal te funksioneer.

Skandinaviese vorm van die siekte word gemanifesteer deur simptome soos:

  • Verlies van die klein gewrigte van die voete en hande.
  • Met verloop van tyd word die gewrigte vervorm, hul beweeglikheid vererger.
  • Die kliniek van die Skandinawiese vorm van die siekte lyk soos rumatoïede artritis.

Oorsake van ankiloserende spondilitis

Oorsake van ankilosering
Oorsake van ankilosering

Ondanks die prestasies van moderne medisyne, bly die presiese oorsake van Bechterew se siekte onbekend.

Dokters maak net aannames oor wat patologie kan ontwikkel:

  • Oorerflike aanleg tot die ontwikkeling van patologie. Waarnemings toon dat ankiloserende spondilitis in 89% van die gevalle van pa na seun oorgedra word.
  • Oorgedra urogenitale infeksies. Die waarskynlikheid om ankiloserende spondilitis te ontwikkel neem toe as die urogenitale infeksie 'n chroniese verloop het, en die persoon nie voldoende terapie ontvang nie.
  • Verlaagde immuniteit. Die redes vir die verswakking van die liggaam se verdediging kan baie uiteenlopend wees. Hoe swakker die immuunstelsel, hoe groter is die waarskynlikheid van ankiloserende spondilitis.

Eers, met Bechterew se siekte, word die sakrum en iliacale streek aangetas, en dan versprei die patologie na ander gewrigte.

Diagnose

Om 'n korrekte diagnose te maak, sal die pasiënt 'n reeks studies moet ondergaan. Sonder 'n omvattende diagnose sal dit nie moontlik wees om Bechterew se siekte te bepaal nie.

Watter dokter moet ek kontak?

Watter dokter om te kontak
Watter dokter om te kontak

As 'n persoon simptome het wat kan dui op ankiloserende spondilitis, moet hy spesialiste kontak soos:

  • Terapeut. Die dokter kan die siekte vermoed om 'n voorlopige diagnose te maak. Om dit duidelik te maak, sal bykomende toetse en besoeke aan dokters van 'n nouer spesialisasie vereis word.
  • Vertebroloog. Hierdie dokter hanteer siektes van die ruggraat.
  • Reumatoloog. Hierdie dokter behandel rumatiek en ander gewrigspatologieë.
  • Ortopeed. 'n Dokter van hierdie spesialiteit is besig met die identifisering en behandeling van siektes van die muskuloskeletale stelsel.

Instrumentele en laboratoriumondersoek

Om mee te begin, ondersoek die dokter die pasiënt se geskiedenis, doen 'n ondersoek, palpeer die ruggraat en ander gewrigte, beoordeel hul beweeglikheid.

Navorsing moet gedoen word om die diagnose op te klaar:

  • X-straal van die ruggraat.
  • MRI van die ruggraat.
  • Skenk bloed vir algemene ontleding. Die pasiënt sal 'n verhoogde ESR-vlak en 'n positiewe DPA-reaksie hê, wat 'n inflammatoriese proses in die liggaam aandui. In hierdie geval sal die rumatoïede faktor afwesig wees.
  • Bloedtoets vir HLA-B27-antigeen. Hierdie studie word in omstrede gevalle uitgevoer.

    Die mees insiggewende diagnostiese metodes is MRI en radiografie.

    Behandeling van Ankiloserende spondilitis

    Dit sal nie moontlik wees om Bechterew se siekte heeltemal te genees nie. As die behandeling egter betyds begin is, word dit moontlik om die vordering daarvan te stop, die ontwikkeling van komplikasies en immobilisering van die pasiënt te voorkom. Die pasiënt word lewenslange terapie voorgeskryf, wat nie onderbreek moet word nie. Die dokter sal die stelsel moet besoek. Andersins sal die patologie vorder.

    Nie-geneesmiddelbehandeling

    Nie-medisyne behandeling
    Nie-medisyne behandeling

    Nie-geneesmiddelbehandeling alleen sal nie 'n positiewe effek bereik nie, maar in kombinasie met geneesmiddelkorreksie en kinesiterapie sal die resultaat nie lank wag om te kom nie.

    Metodes wat in Bechterew se siekte geïmplementeer kan word:

    • Fisioterapeutiese effek op die liggaam. Pasiënte kan magnetoterapie, ultraklankbehandeling, balneoterapie, bischofiet-, natriumchloried- en waterstofsulfiedbaddens gewys word.
    • X-stra alterapie. Hierdie behandeling behels die blootstelling van die geaffekteerde area aan x-strale.
    • Massering. Dit word aangedui nadat 'n stabiele remissie bereik is. Dit is nodig om die ruggraat korrek te beïnvloed, slegs 'n professionele persoon word toegelaat om die prosedure uit te voer. Andersins kan jy 'n persoon seermaak.
    • oefenterapie. Die pasiënt moet aan aangepaste sportsoorte deelneem. Die kompleks word op 'n individuele basis gemaak. Daaglikse oefening sal help om weefselbeenvorming te voorkom en die werkverrigting van die werwelkolom te handhaaf.
    • Kinesiterapie is 'n behandeling met asemhalingstegnieke en beweging.
    • Oefening in die swembadGaan jou dokter na voordat jy swem
    • Uitvoer van gimnastiekoefeninge op spesiale skorsings.

    Video: Regte lewensverhaal:

    As jy jouself in hierdie video herken of soortgelyke simptome op 'n jong ouderdom voel, kontak 'n rumatoloog vir 'n konsultasie!

    Chirurgiese behandeling vir siekte

    Chirurgiese ingryping word gebruik in die laaste stadiums van die ontwikkeling van patologie, wanneer die pasiënt ankilose ontwikkel het, dit wil sê gewrigsbewegings is onmoontlik.

    Rygraat reguit

    In 'n pasiënt met progressiewe ankiloserende spondilitis, is die ruggraat vorentoe gebuig, bewegings daarin is aansienlik beperk. Dit is 'n ernstige komplikasie wat die pasiënt hulpeloos maak. Danksy die ontwikkeling van medisyne word ossifikasie van die weefsels van die ruggraat minder algemeen, aangesien patologie in die vroeë stadiums van ontwikkeling opgespoor word. Sulke gevalle word egter nie uitgesluit nie en pasiënte benodig chirurgie.

    Pasiënte wat nie hul kop kan lig nie weens kromming van die ruggraat word voorberei vir chirurgie. Hulle ly aan erge pyn, hulle kan nie met die hulp van medisyne gestop word nie. Daarbenewens word pasiënte gediagnoseer met versteurings in die werk van die hart, longe en ander interne organe. Gewrigte is betrokke by die patologiese proses.

    Tydens die operasie verwyder die dokter die werwels waarin daar wigvormige groeisels is. Hierdie manipulasie laat jou toe om die ruggraat reguit te maak. Rehabilitasie na die ingryping is lank en duur etlike maande. Gedurende hierdie tydperk moet die pasiënt 'n gipskorset dra. Die pasiënt moet beslis betrokke raak by spesiaal ontwerpte oefeninge.

    Artroplastiek

    As die werwels ernstig beskadig is, moet dit verwyder word en met 'n prostese vervang word. Sulke pasiënte benodig meestal knie- en heupartroplastiek.

    Komplikasies en gevolge

    Komplikasies van Bechterew se siekte sluit in:

    • Verlies van die hart en aorta. Die persoon ly aan erge kortasem, borspyne en hartprobleme.
    • Amyloïdose. Die pasiënt ly aan nierskade, en orgaanversaking kan ontwikkel.
    • Longontsteking, tuberkulose. Hierdie patologieë ontwikkel as gevolg van die feit dat die mobiliteit van die borskas erg beperk is.

    Om die ontwikkeling van komplikasies te voorkom, moet jy betyds met behandeling begin.

    Voorkomingsmaatreëls

    Voorkomingsmaatreëls
    Voorkomingsmaatreëls

    Aanbevelings vir die voorkoming van ankiloserende spondilitis gegee deur dokters:

    • Doen sport.
    • Versterk die immuunstelsel.
    • Neem vitamiene.
    • Beskerm jou ruggraat teen besering.
    • Slaap op 'n harde oppervlak.
    • Behou jou postuur.
    • Gereelde besoeke aan die dokter vir roetine-ondersoeke.

    Nakoming van hierdie eenvoudige reëls sal die risiko's van die ontwikkeling van patologie tot die minimum beperk.

Aanbeveel: