Prostaat adenoom by mans - simptome, behandeling, gevolge van chirurgie

INHOUDSOPGAWE:

Prostaat adenoom by mans - simptome, behandeling, gevolge van chirurgie
Prostaat adenoom by mans - simptome, behandeling, gevolge van chirurgie
Anonim

Simptome en behandelings vir BPH by mans

BPH
BPH

Prostaat adenoom is 'n goedaardige gewas wat uit die stroma van die prostaat of van die klierepitheel gevorm word. Hierdie siekte is redelik geneesbaar as dit betyds gediagnoseer word en behandeling begin word volgens die aanbevelings van 'n dokter. Ongelukkig neem nie alle mans hul gesondheid verantwoordelik op nie, en dikwels kom hulle na 'n dokter met 'n gevorderde stadium van die siekte, waarvan die behandeling met groot probleme gepaard gaan. Daarom moet jy die simptome van patologie ken en die oorsake wat tot die ontwikkeling daarvan lei.

Sinonieme van die siekte - prostaat adenoom, benigne prostaat hiperplasie. Die prostaat is 'n orgaan wat bestaan uit lobules van klierweefsel en bindweefsel, of stroma. Die prostaat produseer 'n geheim wat die normale funksionering van spermatozoa handhaaf.

Die dinamika van die ontwikkeling van prostaat-adenome is teleurstellend. Volgens die Nasionale Instituut vir Diabetes en Spysverterings- en Niersiektes is simptome van prostaatvergroting skaars voor die ouderdom van 40, maar reeds op die ouderdom van 51-60 ly byna 50% van mans aan adenoom. Na 80 jaar is dit by 90% van ouer mans teenwoordig. [1]

Die voorkoms van adenoom hang af van die ras en voedingsgewoontes van inwoners van verskillende lande. Verteenwoordigers van die negroïede ras ly meer dikwels aan hierdie siekte as ander, en inwoners van China en die Land van die Opkomende Son is ietwat minder geneig as gevolg van voedsel wat ryk is aan fitosterole.

Wat is die oorsake van BPH by mans?

Die hoofoorsaak van BPH (vergroting van die prostaat in grootte) is lae testosteroonvlakke, en gevolglik hoë estrogeenvlakke. Hoe nader die "manlike menopouse" (hoe laer testosteroon), hoe groter is die risiko van prostaathiperplasie. Van primêre belang is die neuro-endokriene regulering van die aktiwiteit van die prostaat - 'n afname in die produksie van testosteroon, die belangrikste manlike hormoon, en 'n toename in die konsentrasie van estradiol. Hierdie hormoon is in staat om verhoogde reproduksie van prostaatselle te stimuleer.

Dr. Berg - PROSTAADENOMA: wat is die werklike oorsaak van 'n vergrote prostaat?

Faktore wat bydra tot die ontwikkeling van prostaat-adenome:

  • Onaktiwiteit en gepaardgaande oortollige gewig - vetweefsel produseer estrogeen;
  • Genetiese aanleg - gevalle van adenoom by familielede;
  • Hipertensie;
  • Onbehoorlike dieet - die insluiting in die dieet van vetterige, gebraaide kosse met pittige speserye;

Alle ander faktore, soos onvoldoende seksuele aktiwiteit, die gevolge van seksuele infeksies, slegte gewoontes, is nie in wetenskaplike studies bevestig nie.

Belangrikste simptome van BPH

Obstruktiewe simptome van adenoom wat met verswakte urinering geassosieer word:

  • Gevoel van 'n onvolledig leeggemaakte blaas - dit is normaal dat mans 'n gevoel van 'n leë blaas ervaar na urinering;
  • Trae urinering - urine gaan teen 'n verlaagde tempo deur;
  • Intermitterende urinering in dele - normaalweg vind dit plaas sonder onderbreking;
  • Onmoontlik om urine uit te skei sonder om die buikspiere te span;
  • Urindruppels verlaat aan die einde van urinering - normaalweg is so 'n simptoom onmoontlik;
  • Primêre urineretensie - wanneer die sfinkter ontspan, lyk dit of urinering vertraag, vertraag is.

Irrigatiewe manifestasies - simptome van irritasie van die weefsels van die blaas:

  • Dag pollakiurie - urinering 15-20 keer per dag, normaalweg - 4-6 keer wanneer 2,5 liter vloeistof gedrink word.
  • Nocturnal pollakiuria (nocturia) - vanaf 3 of meer urinering in die nag, alhoewel dit normaal is om snags te slaap sonder om enigsins te urineer.
  • Valse drange - drang sonder urinering.

Irrigatiewe simptome kom voor as gevolg van die feit dat urine ophoop en lank in die blaas bly.

'n Groot rol in die aanvang van simptome word gespeel deur verswakte funksionering van die detrusor, die spier wat verantwoordelik is vir die uitsetting van urine. Normaalweg trek dit saam wanneer die blaasnek oopgaan, maar met 'n adenoom is die detrusor onstabiel. Dit is as gevolg van die werking van adrenerge, waarvan die konsentrasie sy aktiwiteit verander, wat die kontraktiliteit verswak. Foci van hiperplasie ontwrig die normale funksionering van die blaas as gevolg van 'n patologies verswakte bloedtoevoer.

Die simptome van die siekte hang ook af van watter stadium dit is:

1 verhoog Negatiewe sensasies verskyn wanneer die blaas leeg is
2 stadium Die funksionering van die blaas is versteur, wat nie heeltemal leeggemaak kan word na urinering nie
3 stadium Paradoksiese ischuria ontwikkel, wanneer urine amper nie uitgeskei word nie wanneer die blaas vol is, stop die funksionering van die blaas

Wat is die verskil tussen BPH en prostatitis?

Hierdie state word dikwels verwar, en vervang konsepte wat van mekaar verskil. Prostaat adenoom - 'n toename in prostaatweefsel, of hiperplasie. Prostatitis - ontsteking in die prostaatklier.

Prostaat adenoom Prostatitis

Ouderdomskenmerke van voorkoms

Ná 40-45 jaar kom byna nooit by jong mans voor nie Die ouderdom van die hoogste seksuele aktiwiteit is 20-42 jaar

Oorsake van voorkoms

Manifestasies van androgiene ontoereikendheid, gemanifesteer tydens die "manlike menopouse"
  • Infeksie met patogene;
  • Onaktiwiteit;
  • Gereelde of te seldsame seksuele kontak;
  • Verlaagde immuniteit

Prosesse wat in die prostaatklier plaasvind

Vorming en groei van nodusse wat die uretra saamdruk Inflammatoriese proses in prostaatweefsel

Kenmerke van behandeling

Konserwatiewe geneesmiddelterapie, in die gevorderde stadium - chirurgie (ektomie van hiperplasie nodes) Terapie met anti-inflammatoriese en antimikrobiese middels, pynstillers

Vind meer uit: Prostatitis by mans - hoekom is dit gevaarlik? Simptome en behandeling

Moontlike komplikasies en gevolge

Moontlike komplikasies
Moontlike komplikasies

As jy uitstel om 'n dokter te sien wanneer die eerste simptome van prostaathiperplasie verskyn, kan 'n klein probleem lewensgevaarlik word en belaai met komplikasies.

Komplikasies van BPH:

  • Akute urinêre retensie. 'n Komplikasie verskyn op stadium 2 of 3 van die siekte as gevolg van samedrukking van die uretra deur 'n hipertrofiese prostaatklier. Uitdagende faktore - stres, akute respiratoriese infeksies, hipotermie, alkoholverbruik, langdurige sit, oorwerk, ontydige leegmaak van die blaas.

    Simptome van akute retensie - 'n oorlopende blaas, die onvermoë om te urineer, erge pyn wat na die penis, na die lumbale gebied uitstraal. Die komplikasie is gevaarlik deur die ontwikkeling van akute nierversaking, hidronefrose, koma, dus moet die pasiënt onverwyld hospitaal toe geneem word vir blaaskateterisasie.

  • Ontsteking van die urienweg. Stagnante prosesse in die blaas lei tot die vermeerdering van bakterieë. Hulle veroorsaak die ontwikkeling van sistitis, uretritis, piëlonefritis. Voorkoming van komplikasies - tydige behandeling van prostaat adenoom.
  • Urolithiasis. Onvolledige leegmaak van die blaas lei tot die voorkoms van mikroliete, klippe of mineraalafsettings daarin. Hulle kan blokkasie van die blaas, urinêre retensie veroorsaak. Behandeling van chirurgiese ingryping tydens die verwydering van 'n adenoom.
  • Hematurie. Die voorkoms van rooibloedselle in die urine, die oorsaak daarvan is spatare van die nek van die blaas. Tipes hematurie - makroskopiese en mikroskopiese vorm. In die eerste geval word die urine rooi, in die tweede geval word die diagnose gemaak in 'n laboratoriumstudie van urine. Die komplikasie word onderskei van klippe en tumorprosesse in die blaas.

Diagnose

Diagnostiek
Diagnostiek

Die Algemene Standaard vir die Insameling van Mediese Geskiedenis Data is in 1997 deur die Internasionale Komitee oor Prostaathiperplasie aanvaar. Die simptome van die siekte word geassesseer met behulp van die IPSS-vraelys en die QQL-lewenskwaliteit-assesseringskaal. Die resultate wat verkry is en die erns van die simptome van die siekte word in punte geëvalueer:

  • 0-7 – mineur;
  • 8-19 - matig uitgespreek;
  • 20-35 - ernstige manifestasies.

'n Uroloog met die hulp van 'n pasiënt vul 'n urineringsdagboek in, wat die volume urine en die frekwensie van urinering in ag neem, voer verskeie diagnostiese metodes uit:

  • Palpasie van die prostaat. 'n Uroloog of chirurg doen 'n digitale rektale ondersoek van die prostaatklier om die grootte, konsekwentheid, pyn, differensiasie van chroniese prostatitis te bepaal.
  • Ultraklank (ultraklankondersoek van die niere en prostaat). Met behulp van hierdie studie word die graad van prostaathiperplasie, die grootte en rigting van groei van adenomatiese nodusse, die teenwoordigheid van verkalkings bepaal. Ultraklank van die niere help om hul grootte, die teenwoordigheid of afwesigheid van patologiese veranderinge, urologiese siektes te bepaal.
  • TRUS - transrektale ultraklank van die prostaat. Dit help om die ware grootte en struktuur van die prostaatklier vas te stel, om adenoom van prostatitis of 'n onkologiese proses te onderskei. Die studie identifiseer prostatitis heel aan die begin van sy ontwikkeling, selfs voor die verskyning van beduidende simptome.

    Verkalking in die sentrale sone van die prostaat, geïdentifiseer as gevolg van TRUS, dui op 5 (finale) stadium van die siekte.

  • Urovloeimetrie - meting van die eienskappe van die urinestroom. Die navorsingsmetode word 2 of meer keer met 'n vol blaas (200-230 ml) uitgevoer. Op die urovloeimetriese kurwe, die tyd waartydens urinering plaasvind, word die maksimum vloeitempo vasgestel. Die norm van urineertyd is 100 ml in 10 sekondes, tot 100 ml in 23 sekondes, die vloeitempo is 15 ml/sek. Die vloeitempo van urine hang af van die ouderdom van die man en neem elke 10 jaar af met 2 ml/sek.
  • Bepaling van oorblywende urine. 'N Belangrike diagnostiese aanwyser vir die bepaling van aanduidings vir chirurgiese ingryping, vir die bepaling van die stadiums van die siekte. Dit word gekombineer met urovloeimetrie, uitgevoer na urinering met behulp van ultraklank.
  • Sistomanometrie. Metode vir die bepaling van die druk binne die blaas tydens urinering en in verskillende stadiums van die vulling daarvan. Normaalweg, met die ophoping van 100-150 ml urine in die blaas, is die druk 7-10 mm Hg, met 250-300 ml - 20-35 mm Hg.

    Afwykings van die norm in die rigting van toenemende intravesikale druk tot 30 mm Hg. praat van 'n toename in die detrusorrefleks. Wanneer dit tot 10-15 mm Hg verlaag word. wanneer tot 600-800 ml gevul word, vind detrusorhiporefleksie plaas (verminderde refleks). Beide hierdie aanwysers kenmerk die eienskappe van die detrusor, sy elastisiteit en reserwefunksies.

    Afwyking oor die norm oor 45-50 mm Hg. praat van 'n obstruksie vir normale urinering.

  • Sistografie. Hierdie metode gebruik 'n kontrasmiddel om die blaas te ondersoek. Met dalende sistografie beweeg die kontrasmiddel van bo na onder, wat jou toelaat om die patologie van die blaasnek te bepaal, wat die vulling daarvan verhoed. In stygende sistografie help die beweging van die kontrasmateriaal om die misvorming van die uretra in die prostaat te bepaal.
  • CT en MRI. Rekenaartomografie en magnetiese kernresonansiebeelding help om die struktuur van die adenoom, sy volume en stadium, die teenwoordigheid van komplikasies, die onkologiese proses te bepaal.

PSA-norm vir prostaat-adenomen

PSA-norm vir adenoom
PSA-norm vir adenoom

PSA, of prostaat-spesifieke antigeen, is 'n ensiem wat normaalweg deur prostaatselle geproduseer word om seminale vloeistof te verdun. 'n Deel van die PSA-ensiem gaan die sistemiese sirkulasie binne. Met prostaat adenoom neem die konsentrasie van PSA in die bloed toe, met kwaadaardigheid van die gewas word die vlak van die ensiem selfs hoër.

PSA-norm afhangende van ouderdom:

  • onder 50 - minder as 2,5 ng/ml;
  • 50 tot 60 jaar - minder as 3,5 ng/mL;
  • 60 tot 70 jaar - minder as 4,5 ng/mL;
  • bo 70 jaar oud – 6,5 ng/ml

Ensiemkonsentrasie van meer as 10 ng/ml is bewys van 'n verhoogde waarskynlikheid van kwaadaardige degenerasie van die gewas. Elke gram van 'n goedaardige gewas verhoog die vlak van PSA met 0,3 ng/ml, elke gram van 'n kwaadaardige neoplasma met 3,5 ng/ml. Die dinamika van die groei van die ensiemvlak in die bloed met prostaat-adenome is nie meer as 0,75 ng / ml gedurende die jaar nie. Met meer uitgesproke groei ontstaan 'n vermoede van kwaadaardigheid van die gewas.

Die volgende vorme van prostaat-spesifieke antigeen word in laboratoriumtoetse onderskei:

  • Gratis PSA sirkuleer in vrye vorm
  • Gekoppel aan PSA (geassosieer met ander proteïene).

Wanneer die konsentrasie vrye antigeen minder as 15% is, het die totale hoeveelheid daarvan 'n risiko van onkologiese transformasie van die prostaatgewas. Dieselfde vermoede word veroorsaak deur 'n verhoogde digtheid van PSA (meer as 0.15 ng/ml/cm3). Dit word bepaal deur die vlak van ensiematiese proteïen in die bloed (in ng / ml) te deel deur die volume van die prostaat (in cm3)

Indien 'n kwaadaardige proses vermoed word, word 'n biopsie van die klierweefsels en hul histologiese ondersoek uitgevoer.

Behandeling van prostaat-adenome by mans

Medikasiebehandeling

Mediese behandeling
Mediese behandeling

Die gebruik van dwelms kan nie 'n man van prostaat-adenome red nie. Hul optrede vertraag die groei van die gewas ietwat en verminder die simptome van die siekte.

Farmaseutiese groepe middels wat gebruik word in die konserwatiewe behandeling van adenoom:

  • Alfa-blokkeerders. Veroorsaak uitbreiding van die uretra deur die gladde spiere van die uretra te verslap, wat die uitvloei van urine verbeter, verminder uretrale weerstand. Om die gewenste effek te verkry, word langtermynmedikasie benodig - minstens ses maande. Die terapeutiese effek van dwelms word merkbaar na 2-4 weke vanaf die begin van toediening. Sulke middels soos Prazosin (4-5 mg / dag), Doxazosin (2-8 mg / dag), Alfuzosin (5-7,5 mg / dag), Terazosin (5-10 mg / dag) word gebruik. As 'n uitgesproke effek nie binne 3-4 maande waargeneem word nie, word 'n verandering in behandelingstaktiek vereis.
  • 5-alfa-reduktase-inhibeerders. Hulle word gebruik om die grootte van die groot prostaat te verminder, wat die groei daarvan vertraag. Die werking van dwelms in hierdie groep is gebaseer op die omskakeling van testosteroon na dihidrotestosteroon. Middels soos Finasteride (5 mg / dag), Dutasteride word gebruik. Hierdie middels het nie die newe-effekte van hormonale middels nie, aangesien dit nie met hormoonreseptore geassosieer word nie. Die verwagte effek van die toediening is 'n afname in prostaatvolume met 20% na 3 maande, met 30% na 6 maande.

Prostaat-adenomechirurgie

Verwyderingsoperasies
Verwyderingsoperasies

Chirurgiese behandeling van prostaathiperplasie word uitgevoer volgens absolute aanduidings na ondersoek van die pasiënt. In noodgevalle word ongeskeduleerde chirurgie uitgevoer.

Indikasie vir noodchirurgie:

  • Akute urineretensie;
  • Dodelike bloeding.

Noodchirurgie word binne 'n dag na die aanvang van komplikasies uitgevoer. Die resultaat daarvan is die verwydering van die prostaatklier (prostaat-adetektomie).

Absolute aanduidings vir ongeskeduleerde chirurgie:

  • Urineretensie duur selfs na blaaskateterisasie;
  • Nierversaking as gevolg van prostaat-adenom;
  • Blaasstene veroorsaak deur adenoom;
  • Gereelde terugvalle van urienweginfeksie veroorsaak deur adenoom;
  • Massiewe hematurie (die teenwoordigheid van rooibloedselle in die urine) as gevolg van prostaat adenoom;
  • 'n Groot divertikulum in die blaas;
  • Beduidende vergroting van die middellob van die prostaat;
  • Hoë volume oorblywende urine in die blaas.

Voor die operasie ondergaan die pasiënt 'n ondersoek - hy neem 'n algemene bloedtoets om die aantal leukosiete ('n teken van inflammasie), eritrosiete en hemoglobien ('n teken van bloedarmoede) te bepaal. 'N Algemene biochemiese bloedtoets laat jou toe om die toestand van die niere te bepaal deur die vlak van kreatinien en ureum.’n Bloedstollingstoets sal help om die risiko van operatiewe en postoperatiewe bloeding en trombo-embolisme uit te skakel. Die uitvoer van 'n EKG sal komplikasies van kardiale aktiwiteit voorkom.

Tipes adenoomverwyderingschirurgie:

Metodes van chirurgiese behandeling
Metodes van chirurgiese behandeling

Oop prostatektomie is 'n tradisionele abdominale operasie wat onder algemene narkose uitgevoer word. Aanduidings - die massa van die klier is meer as 60 g, die volume oorblywende urine is nie minder nie as 150 ml.

Taktiek van prostatektomie in 2 stadiums:

  • Verwydering van die prostaat, vorming van 'n fistel na die buikwand om urine in die urinaal te dreineer.
  • Herstel die normale manier om te urineer.

Transuretrale endourologiese behandeling - uitgevoer in die uretrale holte met behulp van endoskopiese toerusting. Die endoskoop word direk deur die uretra na die klier gebring, onder die beheer daarvan word brandpunte van hiperplasie verwyder.

Metodevoordele:

  • Sagte weefsels word nie beseer nie, wat die rehabilitasieperiode vergemaklik;
  • Hemostase is voortdurend onder beheer, wat die risiko van postoperatiewe bloeding verminder;
  • Chirurgiese ingryping is moontlik selfs by pasiënte met gepaardgaande patologieë.

Komplikasies kan voorkom - retrograde ejakulasie, urinêre inkontinensie, uretrale stenose, sklerose van die blaaswand.

Transuretrale elektrovaporisasie – gebruik vir klein en mediumgrootte prostaate. 'n Rollerelektrode word deur die uretra geplaas, dit brand hipertrofiese prostaatweefsels uit, wat die chirurgiese veld gelyktydig droog en die vate stol. Die vermindering van die risiko van bloeding wanneer die adenoom verdamp is 'n groot voordeel van die metode.

Elektroinsnyding van prostaat-adenome – gebruik vir klein intravesikale adenoom. 'n Longitudinale disseksie van die blaasnek en klierweefsel word uitgevoer.

Laserchirurgie word deur kontak- en nie-kontakmetodes uitgevoer. Die hoofrigtings van laseroperasies:

Laserchirurgie
Laserchirurgie
  • Transuretrale laserverdamping – 'n kateter word deur die uretra geplaas. Die laser verdamp water uit die tumorselle, hulle sterf, die grootte van die prostaat verminder. Die operasie neem 20-110 minute.
  • Laserkoagulasie - 'n optieseveselvesel word deur die uretra ingevoeg met 'n spesiale punt wat die laserstraal in die verlangde rigting stel.
  • Interstisiële laserkoagulasie - die laserpunt word direk in die klierweefsel geplaas, en verander sy posisie verskeie kere per sessie. Die operasie neem 30 minute.

Transuretrale mikrogolf termoterapie - gebruik vir klein gewasse, vir die operasie word 'n kateter met 'n transuretrale antenna na die adenoom gebring, waardeur hoë temperature van +55 + 80 ° C toegepas word, terwyl selle verhitting kan weerstaan nie hoër as + 45 ° C.

Transuretrale radiofrekwensie termiese vernietiging - gebruik om adenoom met verkalking en sklerotiese veranderinge in sy weefsels te behandel. Elektromagnetiese energie word gebruik, wat hoë temperature + 70 + 82 ° C na die weefsels van die klier oordra. Die operasie duur 50-60 minute.

Kryodestruksie - bevriesing en daaropvolgende vernietiging van tumorweefsel met vloeibare stikstof wat deur 'n vrieskop voorsien word. Om die uretra teen skade te beskerm, word 'n verwarmingselement in sy sone geplaas.

Ballonverwyding - uitgevoer met kontraindikasies vir chirurgie. Die metode bestaan uit die uitbreiding van die uretra met 'n ballon wat met 'n sistoskoop in die uretra geplaas word. Verwyding verminder simptome, maar vernietig nie die gewas of verminder sy groei nie.

Uretrale stent – 'n uretrale stent word in die lumen van die uretra ingeplant om die blaas te dreineer. Die metode word in stadiums 2 en 3 van prostaat-adenome gebruik om obstruktiewe simptome uit te skakel.

Behandeling met kruiemiddels

Behandeling met kruiemiddels
Behandeling met kruiemiddels

As prostaat adenoom in stadium 1 of 2 is, is dit moontlik om die siekte met kruiemiddels te behandel:

  • Permixon. Produk van die Franse farmaseutiese industrie, vervaardig uit die vrugte van die Amerikaanse dwergpalm. Permixon is 'n inhibeerder van 5-alfa-reduktase, toon die effek van plaaslike anti-proliferasie, anti-inflammatoriese eienskappe.

    Vir 'n paar jaar in 'n ry aansoek gedoen. Studies toon dat die gereelde gebruik daarvan die volume van die klier verminder, die hoeveelheid oorblywende urine, stop die manifestasies van die siekte. Die middel word goed verdra deur pasiënte met geen newe-effekte nie.

  • Prostamol Uno. Die middel word vervaardig uit die vrugte van die Sabal-palm, is 'n inhibeerder van 5-α-reduktase met sy antiandrogene effek, voorkom die ophoping van eksudaat en word gebruik om inflammasie te voorkom. Beïnvloed nie die vlak van bloeddruk nie, manifestasies van erektiele funksie.

Wat is die gevolge van chirurgie vir prostaat-adenome?

Komplikasies tydens operasie is moontlik, dit hang af van die gekose taktiek van die operasie.

Moontlike negatiewe gevolge tydens en na transuretrale reseksie en oop prostaatverwydering:

  • Bloeding tydens operasie - kom voor in 2-3% van gevalle, is een van die ernstigste gevolge, daar is 'n behoefte aan 'n bloedoortapping.
  • Bloeiing na chirurgie – bloedklonte as gevolg van 'n komplikasie ontwrig die normale vloei van urine. Die gevolge van die komplikasie word uitgeskakel deur heringryping deur die tradisionele of endoskopiese metode.
  • Stagnasie in die blaas as gevolg van urineretensie - vind plaas as gevolg van verswakte funksionering van die spiere van die blaas.
  • Infeksie van die genitourinêre stelsel (akute ontsteking van die prostaat, testikels en hul aanhangsels, nierkelke en pelvis, buisvormige stelsel van die niere) - kom voor in 5-22% van die gevalle.
  • Verkeerde reseksie van prostaatweefsels - die oorblywende weefsels ontwrig die proses van urinering, wat dit selfs meer pynlik maak as voor die operasie, kom voor in 2-10% van gevalle, die komplikasie word reggestel deur herhaalde reseksie.
  • Retrograde ejakulasie - ejakulasie tydens ejakulasie is onmoontlik, aangesien dit in die blaas gegooi word.
  • Erektiele disfunksie - kom in 10% van gevalle voor, moontlik 'n komplikasie wat nie verband hou met die gevolge van chirurgie nie.
  • Vernouing van die uretrale kanaal - 'n komplikasie kom in 3% van gevalle voor, vereis mikro-indringende endoskopiese ingryping.
  • Urinêre inkontinensie is 'n seldsame komplikasie. As dit veroorsaak word deur 'n disfunksie van die spiere van die blaas, verdwyn die komplikasie sonder regstelling.

Embolisasie van BPH

Embolisering van prostaat adenoom
Embolisering van prostaat adenoom

Die metode om prostaat-adenome te behandel deur die bloedvloei wat die gewas voed te emboliseer, het relatief onlangs, in 2009, wydverspreid geword. Die kern van die tegniek is die inbring deur die chirurg in die bloedvat van 'n embolus (die kleinste deeltjies) wat die bloedvloei blokkeer. Dit ontwrig die voeding van die gewas en verminder sy grootte.

Hierdie metode is 'n uitstekende alternatief vir chirurgie vir die behandeling van prostaat-adenome. Embolisasie word uitgevoer deur 'n endovaskulêre chirurg onder X-straalbeheer in 'n X-straaloperasiekamer, dit wil sê spesiale toestande is nodig vir die implementering daarvan.

Metode van embolisering vir prostaathiperplasie:

  • Voorgevoer deur narkose deur binneaarse narkose.
  • Nadat die chirurg 'n slagaar in die area van die elmboog- of skouergewrig gesny het, word 'n kateter daarin geplaas.
  • Die kateter word in die vate wat die adenoom voed deur die aorta en die interne iliac arterie gevoer, die manipulasie word onder X-straalbeheer uitgevoer.
  • Die chirurg plaas embolieë in die vat deur die kateter totdat die bloedvloei geblokkeer is.
  • Pasiënt gaan 'n paar uur later huis toe sonder enige ongemak.

Indikasies vir chirurgie – die grootte van die prostaatklier is 80 cm3 en meer. Haar prognose is 'n vermindering in die grootte van die adenoom met 2 of meer keer sonder die komplikasies wat dikwels met tradisionele chirurgiese ingrypings voorkom.

Oneffektiewe behandelings

Ondoeltreffende behandelings
Ondoeltreffende behandelings

Behandeling van prostaat-adenome deur volksmetodes is 'n absoluut ondoeltreffende taktiek vir die behandeling van hierdie siekte. 'N afkooksel van hasel, pampoensap, okkerneute, sparwater sal nie die groei van adenoom vertraag nie. Inteendeel, deur staat te maak op "wondermiddels", verloor die pasiënt kosbare tyd om die siekte te beveg. Prostaatmassering verwys ook na ondoeltreffende behandelingsmetodes.

Hoe kleiner die grootte van die adenoom, hoe makliker en veiliger sal die behandeling wees deur gebruik te maak van minimaal indringende metodes. Daarom moet u nie die besoek van 'n dokter uitstel met die verskyning van die eerste tekens van adenoom nie. Dit sal behandeling makliker maak en die risiko van komplikasies verminder.

Prostaat adenoom: moets en moenies?

moets en moenies
moets en moenies

Kan enige fisioterapie-metodes gebruik word om prostaat-adenome te behandel? Vir die penetrasie van geneesmiddels direk na die weefsels van die prostaat word elektroforese gebruik.

Verbode metodes van fisioterapie:

  • Elektromagnetiese golfbehandeling;
  • Effek van hoë temperature op die prostaat;
  • Vibrasieprosedures;
  • Ulklankbehandeling.

Al hierdie prosedures vererger die pasiënt se toestand en die verloop van prostaat adenoom.

Kan massering as 'n behandelingsmetode gebruik word? Chroniese prostatitis word met massering behandel; hierdie metode word nie gebruik in die behandeling van prostaat-adenome nie, aangesien dit 'n absolute kontraindikasie is.

Watter kosse moet jy eet? In 'n vroeë stadium van die behandeling van die siekte gee die gebruik van pampoenpitte 'n uitstekende effek. Hulle word daagliks gebruik, wat die effek van geneesmiddelterapie verbeter.

Is daar oefeninge wat met prostaat-adenome gedoen moet word? As 'n terapeutiese gimnastiek word die daaglikse implementering van die volgende stel oefeninge aanbeveel:

  • Beginposisie lê op jou rug, boude van die vloer af gelig. Met asemhaling trek ons die spiere van die anale area in en ontspan.
  • Beginposisie hand-viervoet. Terselfdertyd strek ons die bene terug - na die kant, teenoorgestelde hande vorentoe. Wissel regter- en linkerbene en -arms af.
  • Beginposisie lê op jou rug, bene gebuig by die knieë. Trek hulle na die maag, laat sak dit na regs, dan links van die bekken.

Elke oefening moet vir 5-10 stelle gedoen word.

Is daar 'n kwaadaardige prostaat adenoom? Prostaat adenoom is 'n goedaardige weefseltransformasie wat nie metastaseer na naburige organe nie. Haar groei word beperk deur die grootte van haar prostaat.

'n adenoom kan egter met verloop van tyd in 'n kwaadaardige gewas van die prostaatklier verander. Die begin van hierdie proses word bepaal deur die voorkoms van PSA (prostaat-spesifieke antigeen) in die bloed. 'n Biopsie en histologiese ontleding van biologiese materiaal sal die diagnose bevestig of weerlê.

Hoe gouer behandeling begin word, hoe beter is die prognose van die siekte. Prostaatkanker, anders as adenoom, metastaseer na nabygeleë en verre weefsels.

Voorkoming en prognose

Voorkoming en prognose
Voorkoming en prognose

Om die ontwikkeling van adenoom te voorkom, word die volgende maatreëls gebruik:

  • Uitsluiting van 'n sittende leefstyl, gedoseerde liggaamlike opvoeding en sport - fisieke aktiwiteit verminder die risiko van bloedstase in die bekkenorgane.
  • Regstelling van vetsug, oortollige gewig - versnel metabolisme, algehele metabolisme.
  • Weer om klere te gebruik wat bloedvloei in die bekken beperk: stywe jeans, langbroeke, swembroeke.
  • Uitsluiting van promiskuïteit as voorkoming van SOS'e.
  • Na 40 jaar, jaarlikse besoek aan die uroloog, bloedtoets vir PSA vir vroeë diagnose van die siekte.
  • Regstelling van die dieet - die aktiewe insluiting van groente en vrugte (tot 50% van die totale dieet), versterkte voedsel, die verwerping van gerookte vleis, marinades, pittige en te sout geregte, die beperking van vetterige, gebraaide vleis, 'n groot hoeveelheid diereproteïene, kaas, sterk tee en koffie. As die adenoom begin ontwikkel het, word dit aanbeveel om aktief suiwelprodukte, peulgewasse, gekookte of gebakte dieetvleis te gebruik.

Vroeë diagnose van prostaat-adenome en behoorlike behandeling waarborg 'n gunstige prognose vir die verloop van die siekte. Dit sal ongunstig word as jy uitstel om dokter toe te gaan. Moontlike komplikasies in hierdie geval is akute urienretensie, ontwikkeling van urolithiasis, gereelde herhalings van urienweginfeksies.

Nierversaking, wat in ernstige gevalle ontwikkel, verhoog die risiko van dood. Kwaadaardige adenoom lei tot prostaatkanker. Maligniteit van die prostaatklier is moontlik met laat diagnose, met ignorering van terapeutiese en voorkomende maatreëls.

Aanbeveel: