Echinococcosis van die lewer - oorsake, simptome en voorkoming

INHOUDSOPGAWE:

Echinococcosis van die lewer - oorsake, simptome en voorkoming
Echinococcosis van die lewer - oorsake, simptome en voorkoming
Anonim

Wat is lewer echinokokkose?

echinokokkose van die lewer
echinokokkose van die lewer

Echinococcosis van die lewer by mense word veroorsaak deur die bekendstelling en ontwikkeling van larwes van lintwurms Echinococcus granulosus in die lewer.

Echinococcosis van die menslike lewer kan van twee tipes wees: alveolêr of sistiese. Die verspreiding van lewer echinokokkose is gekonsentreer in Rusland en buurlande. In Rusland is dit die Omsk-, Novosibirsk- en Tomsk-streke, asook Yakutia en Siberië. Naby die buiteland sluit in Sentraal-Asië, Georgië, Kazakhstan, die Krim.

In die geval van sistiese echinokokkose - of unilocular, racemose, hidatous - in die meeste gevalle vorm die sist in die regterlob van die lewer, maar soms kan daar verskeie siste wees. Al die patogene effekte van echinococcus word bepaal deur die feit dat die echinokok-sist meganiese druk op die lewer en naburige organe uitoefen. Die parasiet het ook 'n toksiese en sensibiliserende effek.

Echinokokkale siste het die vorm van 'n borrel met 'n taamlik komplekse struktuur. Buite is die siste omring deur 'n kutikula, of gelaagde membraan, in sommige gevalle kan sy dikte 5 mm bereik. Onder hierdie meerlagige kutikulêre skede is die kiemagtige, binneste kiemskede. Hierdie skede vorm broeikapsules met skolekse en dogterblase, maar gee ook krag aan die groei van die gelaagde skede van die sist.

Oorsake van lewer echinokokkose

In menslike echinokokkose beklee die hond 'n sleutelposisie as die finale gasheer van die parasiet. Honde kan echinokokkose kry deur vleisreste te eet. Nog 'n moontlike bron van infeksie vir honde kan jagprodukte wees. Dit is die aangetaste organe of lyke van wilde herbivore.

By mense vind infeksie hoofsaaklik van vuil hande plaas. Infeksie kom van kontak met 'n hond, waarin die ophoping van lintwurms van echinokokke op die rok of tong kan wees. Diere kan ook meganiese eierdraers wees. Hulle kry hulle uit 'n soortgelyke kontak met 'n siek hond.

Dit is moontlik dat 'n persoon met echinokokkose besmet kan word deur groente en vrugte te eet wat nie vooraf behandel of gewas is nie. Die patogeen kan op vrugte en groente kom met die ontlasting van honde, wat onkosfere bevat het.

Nog 'n bron van infeksie kan wilde karnivore wees. Van hulle kan jy 'n infeksie kry tydens jag, sowel as wanneer jy velle sny en bontklere maak. Jy kan ook besmet raak deur ongewaste wildebessies en water uit natuurlike reservoirs te eet.

Daardie mense wat in skaapteelgebiede werk, is in gevaar. Dit is herders, herders, skape skeer en almal wat kontak het met hierdie mense is geen uitsondering nie en hulle families.

Simptome van lewer echinokokkose

lewer echinokokkose simptome
lewer echinokokkose simptome

Daar is twee vorme van lewer echinokokkose - alveolêre en hidatidose (sistiese).

Hidatidose vorm van lewer echinokokkose is 'n siekte wat gekenmerk word deur 'n larwe, of sistiese, vorm van ontwikkeling. Vir baie jare vanaf die oomblik van infeksie verskyn kliniese tekens van die siekte op geen manier nie. Die persoon gedurende al hierdie tyd voel absoluut gesond. Alle simptome begin verskyn wanneer die hydatid 'n relatief groot grootte bereik. Nadat die hydatida 'n sekere grootte bereik het, kan pynlike of dowwe konstante pyne in die regter hipochondrium en epigastriese streek voorkom, sowel as in die onderste dele van die regter helfte van die borskas. As die grootte van die siste baie groot is, is dit by ondersoek moontlik om 'n bult van die abdominale voorwand in die streek van die regter hipochondrium op te spoor. Daar is ook 'n perkussie toename in die grense van die lewer opwaarts. By palpasie van die lewer kan 'n ronde, elastiese, tumoragtige vorming opgespoor word. Hepatomegalie word waargeneem met die lokalisering van siste wat diep in die lewerparenchiem is.

Volgens sy ligging, kan lewer echinokok in drie tipes verdeel word: dit is anterior, dalende, of abdominale, stygende, of torakale. As die anterior siste 'n groot volume het, word die area van die lewer baie vergroot. Boonste siste word fluoroskopies gedefinieer as gevolg van die hoë toestand van die diafragma aan die regterkant met 'n koepelvormige hoogtepunt van die sist-ligging. As die siste laer is, is die gewas tasbaar in die buikholte, terwyl dit beweeg wanneer 'n persoon saam met die lewer asemhaal en 'n elastiese konsekwentheid het. Siste, wat in die linker lob van die lewer geleë is, word deur palpasie reeds in die latere tydperk van die verloop van die siekte opgespoor.

Die gesondheidstoestand versleg as gevolg van die feit dat 'n allergiese reaksie op die teenwoordigheid van 'n lewende parasiet in die liggaam begin ontwikkel.'n Allergiese reaksie kan hom manifesteer in die vorm van diarree, korwe, ens. Die hoofsimptome begin verskyn wanneer die gewas naburige organe begin saamdruk.

Hidatidose vorms van lewer echinococcus het meestal komplikasies. Hulle manifesteer as geelsug, ruptuur van die hidatid-sist of die suppurasie daarvan. Obstruktiewe geelsug word geassosieer met die feit dat die sist die galbuise saamdruk, of met 'n deurbraak van die sist in die galweg, dit kom by ongeveer 5-10% van alle pasiënte voor. En askites is redelik skaars, in 5-7% van pasiënte, met kompressie van die poortaar.

Skeuring van 'n hidatid-sist gaan gepaard met 'n uitstorting van die inhoud daarvan in die buikholte, in die galbuise, in die pleurale holte, die brongus en die lumen van die spysverteringskanaal.

Die ernstigste komplikasies is perforasie van die sist in die buikholte. Dit veroorsaak simptome van anafilaktiese skok en wydverspreide peritonitis.

Suppurasie van die sist vind plaas omdat krake in die hidatid-kapsule vorm, veral as daar 'n verband met die galweg is. As suppurasie van 'n echinokok-sist voorkom, is daar erge lewerpyne, hipertermie, hepatomegalie en ander ernstige simptome van purulente dronkenskap.

Wat alveolêre echinokokkose betref, word dit altyd gekenmerk deur lewerskade. Deur die tyd verloop die inval sonder die teenwoordigheid van kliniese simptome. Die hoof simptoom is hepatomegalie as gevolg van die ontwikkeling van 'n tumoragtige knoop, maar met 'n uitsonderlike "hout" digtheid. 'n Aanhoudende en gereelde simptoom in hierdie tipe echinokokkose is geelsug. Perihepatitis van die lewer ontwikkel, dit beperk die mobiliteit van die lewer. By 'n derde of selfs die helfte van pasiënte word die milt vergroot. Wanneer die proses aan die gang is, word lewerfunksietoetse drasties ontwrig.

Diagnose

By die diagnose van die hidatidvorm van echinokokkose, kan 'n volledige geskiedenis van die pasiënt help. Tog bly die deurslaggewende rol by addisionele metodes van navorsing. Met 'n algemene bloedtoets word eosinofilie van tot 20% of meer dikwels daarin gevind. Om echinokokkose te bepaal, word Koni se intradermale reaksie uitgevoer. Dit toon 'n positiewe resultaat in 89-90% van gevalle met echinokok. Die Koni-reaksie is 'n prosedure om 0,2 ml steriele echinokokvloeistof onderhuids in te spuit. As die reaksie positief is, sal rooiheid verskyn op die plek waar die inspuiting gedoen is, en daarna sal 'n voortdurende en intense rooiheid, of, met ander woorde, velanafilakse, vorm. Meer akkuraat in die diagnose van toetse soos agglutinasie met latex en die reaksie van indirekte hemagglutinasie.

Vir die diagnose van alveolêre echinokokkose is 'n langlewende sist in die lewer, wat 'n baie hoë digtheid het, van groot belang, asook hipereosinofilie, positiewe allergiese toetse en 'n lewerskandering. Wanneer hierdie tipe echinokokkose gediagnoseer word, is die Koni-reaksie met die alveolêre antigeen van groot waarde.

Dosent – Kalieva DK – Echinokokkose van die lewer. Moderne metodes van diagnose en behandeling:

Voorkoming van lewer echinokokkose

As 'n profilakse van echinokokkose, word 'n kompleks van veeartsenykundige en mediese maatreëls uitgevoer, wat daarop gemik is om die bron van infeksie te identifiseer en uit te roei. Na aanleiding van amptelike instruksies, is dit nodig om die aantal dienswaghonde te verminder, hul registrasie uit te voer en ook betrokke te raak by die vernietiging van rondloperhonde. Veeartsenykundige spesialiste word vereis om voorkomende ontwurming van alle dienshonde op plase uit te voer. Hierdie maatreëls moet geïmplementeer word met betrekking tot persoonlike honde. Om infeksie van honde te voorkom, is dit nodig om te voldoen aan alle maatreëls vir die slag van diere, asook om die korrekte vernietiging van die geaffekteerde organe van diere te verseker en alle toegang tot honde op die grondgebied van slagplase, dierebegraafplase en vleis te blokkeer verwerkingsaanlegte.

Alle mediese maatreëls vir die voorkoming van echinokokkose is daarop gemik om besmette jagters deur 'n volledige ondersoek te identifiseer, sowel as persone wat kontak het met honde, en diegene wat betrokke is by die verwerking van pelse en die vervaardiging van produkte daaruit, herders.

Persoonlike voorkoming van echinokokkose is dat jy jouself en kinders moet beskerm teen kommunikasie met honde, en as daar kontak was, dan moet jy jou hande deeglik was. Ook moet hande gewas word voor ete en na alle vorme van kontak met die grond. Dit is nodig om groente en vrugte goed te was, dit geld ook vir bessies wat in die bos versamel is. Dit is verbode om ongekookte water uit natuurlike reservoirs te drink.

Aanbeveel: